- 成本
- 不花钱。要记吃药的天数,还要忍住不随手吃。
- 说人话
- 头痛老犯就天天吃止痛药,可能越吃越痛。国际头痛分类把这叫药物过度使用性头痛。一个月痛 15 天以上,普通止痛药吃 15 天以上或复方的 10 天以上,连着超过 3 个月,就够得上诊断。多数人停掉吃多的药以后会好转。
- 收益
- 国际头痛学会的《国际头痛疾病分类》第 3 版给了诊断标准:原本有头痛病的人,每月头痛 15 天以上,同时规律过量使用治头痛的药超过 3 个月。对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬这类非阿片止痛药,过量的门槛是每月 15 天及以上。复方止痛药的门槛是每月 10 天及以上。复方止痛药指两类以上有止痛作用的药合在一起,或者加了咖啡因这类辅助成分,比如对乙酰氨基酚加可待因。几种非阿片止痛药轮着吃,天数合起来算。分类说明写明,多个国家的流行病学证据显示,每月头痛 15 天以上的人里,超过一半属于这种头痛。多数病人停掉过量的药后会好转,预防头痛的治疗也更起作用。
- 备注
- 药名里带「咖」字的止痛片,一般加了咖啡因,按复方算 10 天。一个月里头痛的天数越来越多,就去神经内科看,别只靠加药。定 B 是因为分类标准给的是诊断门槛,不是对照试验。收益定「中」是判断:它换回的是少头痛的日子,不涉及死亡。
- 来源
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1):1-211. https://doi.org/10.1177/0333102417738202;ICHD-3 在线版 8.2 Medication-overuse headache(含 8.2.3、8.2.5). https://ichd-3.org/8-headache-attributed-to-a-substance-or-its-withdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/
本章其他条目 · 共 12 条
34.1同时吃两种感冒药或止痛药之前,先看成分表,对乙酰氨基酚只能占一种,吃多了没不舒服也当天去医院34.2孩子发烧不用阿司匹林、尼美舒利和安乃近,含安乃近的感冒药也不给未成年人吃,液体退烧药用药盒里配的量具量34.360 岁以上、胃出过血、在吃抗凝药或激素的人,吃布洛芬这类止痛药之前先问医生34.42 岁以下的孩子感冒,别自己喂复方感冒药和止咳药34.5怀孕 20 周以后,别自己吃布洛芬这类止痛药34.6反酸烧心自己买奥美拉唑,最多吃 7 天;吞咽困难、呕血、黑便就直接去医院34.7普通感冒别找医生要抗生素34.8拉肚子先喝口服补液盐补水,5 岁以下的孩子不给止泻药34.9止痛药一个月别吃超过 15 天,复方止痛药别超过 10 天,不然头痛可能就是药吃出来的34.10过期药和用不上的剩药定期清出来,连包装投进有害垃圾桶,别留在家里34.11用头孢、甲硝唑这类抗菌药期间和停药后 7 天内不喝酒,藿香正气水、止咳糖浆这类含酒精的药也不碰34.12吃了含氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明的感冒药或抗过敏药,吃药期间别开车,也别登高干活、别操作机器