- 成本
- 一盒口服补液盐几块到十几块钱,家里备一盒。
- 说人话
- 拉肚子最要紧的是补水,不是止泻。按说明书兑水喝口服补液盐,别拿果汁饮料代替,太甜反而让人更缺水。5 岁以下的孩子不给洛哌丁胺这类止泻药,严重的会肠梗阻,可能致命。
- 收益
- 世界卫生组织的腹泻治疗手册写明,「止泻」药和止吐药对儿童急性或迁延性腹泻没有实际益处。它们不能预防脱水,也不能改善营养。手册中文版的原话是「有些药物有危险的、有时是致命副作用。这些药绝不能用于 5 岁以下儿童」。洛哌丁胺这类减慢肠蠕动的药,可能引起严重的麻痹性肠梗阻,可以致命,还可能拖长感染。手册还写明,软饮料、市售果汁饮料这类糖太多的饮料,会把身体里的水吸进肠子,造成高钠性脱水。世卫手册推荐的是低渗配方,总渗透压 245 mOsm/L。和旧配方比,它让计划外的静脉输液少了 33%。一篇 Cochrane 综述汇总 8 项试验,结果相近(OR 0.59,95% CI 0.45–0.79,少约四成)。
- 备注
- 买的时候看说明书上的渗透压,选低渗配方。手册写明,孩子大便带血多半是细菌性痢疾,要去看医生用抗生素,不能只在家补水。收益定「中」是判断:手里的数字比的是两种补液盐,不是喝和不喝。
- 来源
- World Health Organization (2005). The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers, 4th revision. https://iris.who.int/handle/10665/43209(中文版《腹泻治疗:医生和高年资卫生工作者使用手册》第 2.6 节,同一页面下载);Hahn S, Kim S, Garner P (2002). Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration caused by acute diarrhoea in children. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1):CD002847. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002847
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34.1同时吃两种感冒药或止痛药之前,先看成分表,对乙酰氨基酚只能占一种,吃多了没不舒服也当天去医院34.2孩子发烧不用阿司匹林、尼美舒利和安乃近,含安乃近的感冒药也不给未成年人吃,液体退烧药用药盒里配的量具量34.360 岁以上、胃出过血、在吃抗凝药或激素的人,吃布洛芬这类止痛药之前先问医生34.42 岁以下的孩子感冒,别自己喂复方感冒药和止咳药34.5怀孕 20 周以后,别自己吃布洛芬这类止痛药34.6反酸烧心自己买奥美拉唑,最多吃 7 天;吞咽困难、呕血、黑便就直接去医院34.7普通感冒别找医生要抗生素34.8拉肚子先喝口服补液盐补水,5 岁以下的孩子不给止泻药34.9止痛药一个月别吃超过 15 天,复方止痛药别超过 10 天,不然头痛可能就是药吃出来的34.10过期药和用不上的剩药定期清出来,连包装投进有害垃圾桶,别留在家里34.11用头孢、甲硝唑这类抗菌药期间和停药后 7 天内不喝酒,藿香正气水、止咳糖浆这类含酒精的药也不碰34.12吃了含氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明的感冒药或抗过敏药,吃药期间别开车,也别登高干活、别操作机器