第 20 章 刚出生的孩子怎么带 · 第 15 条

给婴儿添置东西时别买带轮子的学步车,想让他坐着玩就换成没轮子的游戏站台或游戏围栏

孩子坐在学步车里,1 秒能冲出 0.9 米以上,多数受伤时大人就在旁边看着。美国 1990 到 2014 年因学步车进急诊的孩子约 23 万人次,九成伤在头和脖子,大多是连车带人摔下楼梯。学步车也教不会孩子走路。

不花钱时间少不用毅力收益中证据 B换回寿命
https://kovu.cn/e/20-15/
成本
不花钱,还省下一辆学步车的钱。没轮子的游戏站台、游戏围栏要另买,也可以借。难在长辈送了或者已经买了,要舍得扔
说人话
孩子坐在学步车里,1 秒能冲出 0.9 米以上,多数受伤时大人就在旁边看着。美国 1990 到 2014 年因学步车进急诊的孩子约 23 万人次,九成伤在头和脖子,大多是连车带人摔下楼梯。学步车也教不会孩子走路。
收益
美国 1990 到 2014 年,不满 15 个月的孩子因学步车受伤去急诊的,估计约 23 万人次(精确值 230676)。其中 90.6% 伤在头部或脖子,74.1% 是坐在学步车里摔下楼梯。受伤后住院的占 4.5%,住院的孩子里 37.8% 是颅骨骨折。美国 2010 年起实行学步车强制安全标准。之后 4 年,每年平均受伤数比之前 4 年少了 22.7%。但作者说,学步车仍是孩子受伤的一个重要来源,而且是可以避免的。美国儿科学会 2001 年的立场声明说,美国 1973 到 1998 年报告了 34 起和学步车有关的死亡。警示标签、宣传教育、大人在旁边看着、装楼梯门,都被证明防不住这类伤。学步车又没有明确的好处,所以学会主张禁止生产和销售带轮子的学步车,推荐用没轮子的固定游戏站台代替。学会给家长的说明写道,大多数学步车伤害发生时,大人就在旁边看着。孩子坐在学步车里,1 秒能冲出 3 英尺(约 0.9 米)以上。学步车能不能帮孩子学走路,学会的说法是不能,反而可能推迟。会推迟走路这一点,证据不硬。爱尔兰一项 190 名婴儿的调查里,用学步车的孩子独立走路平均晚约 3 周(61.12 周对 58.14 周)。用得越多,晚得越多。但这只是一次性问卷调查,没有分组对照。2002 年一篇小综述找到两项随机分组的试验,都没看出对开始走路有明显影响。把四项研究合起来算,晚 11 到 26 天,研究质量都偏低
备注
加拿大 2004 年 4 月 7 日起禁止销售、广告和进口学步车。二手的也不许在跳蚤市场和车库甩卖上卖,家里已有的,官方建议拆掉扔了。现行的加拿大消费品安全法把它列进禁售清单,任何人不得生产、进口、广告或销售。国内没查到禁售的规定,婴儿学步车按现行国家标准 GB 14749-2006 生产。标准管的是产品本身,管不住孩子冲向楼梯。美国 1997 年起,学步车要么做得比门宽,要么带台阶边的刹车,学会仍认为不够。孩子坐在里面够得更高,还会拉下桌布打翻热咖啡、抓到灶上的锅柄,或者连车掉进水池、浴缸。学会建议的替代品有三样:没轮子的固定游戏站台(座椅能转、能弹)、游戏围栏、高脚餐椅。送孩子去托育机构或别人家时,也要确认那里没在用学步车。添置大件的顺序见本节第 11 条(大件按「借、买二手、买新」的顺序考虑)。
来源
Sims A, Chounthirath T, Yang J, Hodges NL, Smith GA (2018). Infant Walker-Related Injuries in the United States. Pediatrics, 142(4), e20174332. https://doi.org/10.1542/peds.2017-4332;American Academy of Pediatrics, Committee on Injury and Poison Prevention (2001). Injuries Associated With Infant Walkers. Pediatrics, 108(3), 790-792. https://doi.org/10.1542/peds.108.3.790;American Academy of Pediatrics (2022). Baby Walkers: A Dangerous Choice. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/baby-walkers-a-dangerous-choice.aspx;Garrett M, McElroy AM, Staines A (2002). Locomotor milestones and babywalkers: cross sectional study. BMJ, 324(7352), 1494. https://doi.org/10.1136/bmj.324.7352.1494;Burrows P, Griffiths P (2002). Do baby walkers delay onset of walking in young children? British Journal of Community Nursing, 7(11), 581-586. https://doi.org/10.12968/bjcn.2002.7.11.10889;Health Canada (2004-04-07). Minister Pettigrew announces a ban on baby walkers. News Release 2004-15. https://www.canada.ca/en/news/archive/2004/04/minister-pettigrew-announces-ban-baby-walkers.html;Canada Consumer Product Safety Act (S.C. 2010, c. 21), section 5 and Schedule 2 item 3. https://laws-lois.justice.gc.ca/eng/acts/C-1.68/FullText.html;全国标准信息公共服务平台. GB 14749-2006 婴儿学步车安全要求. https://std.samr.gov.cn/gb/search/gbDetailed?id=71F772D7639DD3A7E05397BE0A0AB82A

本章其他条目 · 共 17 条

20.1让婴儿期的孩子仰着睡,睡硬的平面,同房不同床,床上不放任何软东西20.2出生后 24 小时内打上乙肝疫苗第一针20.3按国家免疫规划把该打的疫苗打齐,全程免费,错过了只补没打完的剂次20.4前 6 个月只喂母乳,连水都不用喂,6 个月起加辅食并继续母乳20.5冲奶粉用 70 ℃ 以上的水,冲好放凉再喂,喝剩的倒掉20.6不满 1 岁不喂蜂蜜20.7出生时的维生素 K 针一定要打20.8不满 3 个月的婴儿体温到 38 ℃ 就直接去医院,不在家观察20.9无论多累多气都不要摇晃婴儿20.10尿布不看牌子看三件事:合不合身、换得勤不勤、有没有被抽检通报过20.11大件按「借、买二手、买新」的顺序考虑,别一次性配齐20.12孩子有严重湿疹或鸡蛋过敏,别躲着花生,按医生指导早点加上,但绝不能喂整粒20.13盯住新生儿黄疸的几个信号:出生 24 小时内就黄、叫不醒不吃奶,就当天去医院;越来越黄、大便发白,就尽快去查20.14怀孕、喂奶时在吃素,就补维生素 B12 或吃强化食品;孩子的辅食要有动物性食物,非要全素先找医生20.15给婴儿添置东西时别买带轮子的学步车,想让他坐着玩就换成没轮子的游戏站台或游戏围栏20.16孩子出生后就每天喂 400 国际单位维生素 D,吃母乳的尤其别漏,足月的 6 个月内一般不用另补钙20.17给婴儿洗澡先放冷水再兑热水,用手腕内侧或手肘试过再放孩子;能设出水温度的热水器调到 50 ℃ 以下