- 成本
- 一天约 0.5 到 2 元，一年 200 到 700 元。吃它不费时间，一粒的事。吃久了容易产生依赖，觉得哪天没吃就像少做了点什么。
- 说人话
- 1.4 万名男医生吃了十一年复合维生素。心脏和血管出大事的人、死掉的人，和不吃的一样多。把 9 项试验、5 万多人放一起看，对死亡也看不出影响。不买能省下一年两百到七百块。查出来确实缺某种营养的人、孕妇补叶酸，不在这条里面。
- 收益
- PHS II 试验找了 14,641 名男医生，跟踪了 11.2 年（这是中位数，一半人比它长、一半人比它短）。吃的人和不吃的人，心脏血管出大事的比例一样。主要心血管事件 HR 1.01（HR 是风险比，1 就是两边一个样）。95% CI 0.91–1.10 是这个数的可信范围。死亡也一样，全因死亡 HR 0.94（0.88–1.02）。美国给预防措施打分的机构 USPSTF，2022 年把 9 项随机分组的对照试验、51,550 人合起来算，结果是多维片和总死亡没有关联。评级 I，意思是证据不够、说不清。它看起来划算，是因为「一片补齐所有营养」听着顺，而且一天只要几毛钱
- 备注
- 争议：同一批男医生里还看过癌症。吃的人得癌症的比例低约 8%（0.86–0.998，P=0.04，勉强够上「不像碰巧」的线）。因为癌症死掉的比例低约 12%（0.77–1.01）。这个范围跨过了 1，所以可能只是偶然。这点好处很小，而且只在男医生身上看到过。查出来确实缺营养的人、孕妇（补叶酸）、平时吃得实在很偏的人，不算在内，按医生说的补
- 来源
- Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14805；US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.8970；Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14641（备注里那项癌症结果）
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6.1不要为了长寿或防心血管病吃复合维生素6.2不要为了预防心血管病吃普通鱼油6.3不要为了长寿给不缺维生素 D 的人补维生素 D6.4不要为了防癌吃抗氧化补剂（β 胡萝卜素、维生素 E、维生素 A）6.5不要指望氨糖（葡萄糖胺）/软骨素治膝关节炎6.6不要靠维生素 C 预防感冒6.7不要给没有症状的自己做「全身 PET-CT」或「肿瘤标志物套餐」6.8不要指望手环/手表的运动量化帮你减重6.9不要为了「更健康」花溢价买有机食品6.10不要花大钱买保健品、膏方、滋补品来「调理身体」6.11不要在没有肠道问题时长期吃益生菌6.12不要为了「增强免疫力」逼自己洗冷水澡6.13不要买排毒、清肠、酵素、碱性水这类产品6.14不要为了凑够「每天 8 杯水」强迫自己喝水6.15不要花钱算命、看塔罗、看星座来做决定6.16不要买防蓝光眼镜来「保护视力」，也不要相信「对着屏幕干几个月眼睛就废了」，但眼睛胀痛发红要当急症6.17不要把献血当保健：「排毒、降血脂、防心梗」没有随机试验支持，频繁献倒是真会缺铁6.18不要靠通用体检套餐防病，按年龄性别做那几项有证据的筛查6.19不要因为体检查出尿酸高、但从没痛过，就开始吃降尿酸药6.20不要因为体检查出胆囊结石、但从没疼过，就去预防性切胆囊6.21不要为了防肾结石把钙戒掉6.22不要为了「转运」「招财」「养人」买水晶、手串、貔貅这类物件6.23不要指望买东西改善心情或身份感6.24不要为了「在周围人里往上挪一档」多花钱换房、换车、换圈子6.25不要相信「意志力像肌肉，用一会儿就没了」6.26不要指望吃早餐或 16:8 轻断食帮你控制体重，吃饭时间挑你能长期坚持的6.27不要相信「手淫伤身」「戒色才能变好」，真正要看的是有没有耽误睡觉、工作和关系6.28不要花钱做「性取向矫正」「同性恋治疗」，也不要把家里人送去6.29不要指望学会「正确搬运姿势」、上搬运培训就能防腰痛，要减的是搬的重量和次数，平时多锻炼6.30不要指望骨折之后猛补钙、喝骨头汤能让骨头长得更快6.31不要指望靠 AI 聊天机器人自己判断病情和法律问题，看病、打官司、花大钱之前，把它说的依据找到原文核一遍6.32不要因为「人随时会死，早点把钱花完才快乐」就不存钱，三十岁的人约九成能活到六十岁6.33不要因为中老年人膝盖慢慢疼起来（骨关节炎、退化性半月板撕裂）就做关节镜清理或切半月板，先减重、练大腿肌肉6.34不要指望长期失眠靠吃褪黑素治好，它平均只让人早睡着约 7 分钟，先做失眠的认知行为治疗6.35不要因为感冒、普通发烧就要求输液，也不要在换季时去输液「冲血管」「通血管」