- 成本
- 不花钱,也不占时间,还省下买槟榔的钱。难在要戒掉嚼的习惯。
- 说人话
- 嚼槟榔的人,同期死亡的概率比不嚼的人高约两成。糖尿病和代谢综合征的风险高约五成。口腔癌和食管癌的风险还要另算。
- 收益
- 把 17 项亚洲研究、38.8 万人合起来算。嚼槟榔的人死亡风险比不嚼的人高约 21%(相对风险 1.21,P=0.02)。死亡这一项算的是其中的 17.96 万人。得糖尿病的风险高约 47%(1.47)。得代谢综合征的风险高约 51%(1.51)。槟榔本身也是口腔癌和食管癌的已知危险因素。口腔癌:50 篇研究合起来算,在印度次大陆,嚼不加烟草的槟榔,口腔和口咽癌风险约是不嚼的 2.56 倍(95% CI 2.00–3.28)。加了烟草的约 7.74 倍(5.38–11.13)。台湾嚼不加烟草的槟榔约 10.98 倍(4.86–24.84)。在印度和台湾,每天嚼得越多、嚼的年头越长,风险越高。食管癌:12 项亚洲研究合起来算,嚼槟榔的人食管鳞癌风险约是不嚼的 3.05 倍(2.41–3.87)。又嚼槟榔又吸烟的约 6.79 倍(4.71–9.79)。戒掉以后:13 项研究合起来算,戒了加烟草槟榔的人,头颈部癌风险比还在嚼的低约 34%(RR 0.66,0.54–0.81)。戒了不加烟草的低约 27%(RR 0.73,0.56–0.95)。戒满 20 年以上的低约 63%(RR 0.37,0.22–0.61)。
- 备注
- 嚼的年头越长、每天嚼得越多,口腔癌风险越高。戒了以后,风险会随时间往下走。在印度的研究里,加了烟草的槟榔比不加的更危险。台湾嚼的多是不加烟草的,风险也很高。
- 来源
- Yamada T, Hara K, Kadowaki T (2013). Chewing betel quid and the risk of metabolic disease, cardiovascular disease, and all-cause mortality: a meta-analysis. PLoS One, 8(8), e70679. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0070679;Guha N, Warnakulasuriya S, Vlaanderen J, Straif K (2014). Betel quid chewing and the risk of oral and oropharyngeal cancers: a meta-analysis with implications for cancer control. International Journal of Cancer, 135(6), 1433-1443. https://doi.org/10.1002/ijc.28643;Akhtar S (2013). Areca nut chewing and esophageal squamous-cell carcinoma risk in Asians: a meta-analysis of case-control studies. Cancer Causes & Control, 24(2), 257-265. https://doi.org/10.1007/s10552-012-0113-9;Shah K, Boffetta P, Seyyedsalehi MS (2025). Reversal of head and neck cancer risk after the cessation of use of smokeless tobacco and betel quid use: meta-analysis. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 34(5), 619-626. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-24-1502
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2.1戒烟,越早越好2.2别在家里和车里抽烟,也别让客人在家里抽2.3戒烟别光靠忍,先去拿药:吃伐尼克兰的成功率能翻一倍多2.4定一个戒烟日,到那天一次停掉,别先慢慢减2.5去戒烟门诊,或者打 12320 问当地有没有戒烟服务2.6已经戒不掉再考虑电子烟,本来不吸烟的人别碰2.7不喝含糖饮料,换成无糖的也不算解决2.8不嚼槟榔2.9把家里的食盐换成低钠盐(钾盐)2.10认真刷牙,每天清一次牙缝,缺了牙去看牙医2.11每天走到 7000–8000 步,或者每周累计快走 150–300 分钟2.12成年后定期查血脂,40 岁前每 2 到 5 年一次、40 岁起每年一次;有高血压、高血脂就按医嘱规律吃药,别自行停2.13每晚睡 7 小时左右,作息固定2.14常打网球、羽毛球、乒乓球这类球拍类运动2.15把爬楼梯、快走赶路这类零碎的用力活动攒到每天四五分钟2.16每周做 30–60 分钟力量训练2.17别连着坐太久,隔一阵起身动一动2.18少吃加工肉(火腿、培根、香肠、午餐肉)2.19少喝或不喝酒2.20每天都喝酒、一停就手抖心慌的人,别自己硬戒2.21想少喝酒,先把一周喝了多少数出来,再找医生聊几分钟2.22每天吃一小把坚果2.23把一部分红肉换成鱼和禽肉2.24把一部分精米白面换成全谷物2.25每周喝三次以上茶2.26每天喝三到四杯咖啡,咖啡因总量不超过 400 mg,不加糖不加奶盖2.27每天吃够 5 份(约 400 g)水果蔬菜2.28少吃超加工食品(薯片、方便面、糕点、速食)2.29做饭、取暖不烧煤和柴,换成电或燃气2.30热的东西放一放再喝,不喝滚烫的茶、汤和咖啡2.31白天出门晒晒太阳,别整天不见光2.32把 BMI 控制在 20–25,超重就减2.33每周吃四次以上辣椒2.34每天喝一两份奶或酸奶2.35鸡蛋不用戒,一天一个以内就行2.36有条件就泡澡,别只冲淋浴2.37把午睡控制在半小时内,别超过一小时,非得睡一两小时才撑得住就去查原因2.38熬夜之后第二天晚上就补觉,别攒到周末2.39上夜班干得越久心血管风险越高,能转岗就趁早转2.40买预包装、有 SC 编号的食用油,不买小作坊散装自榨花生油2.41做饭用植物油代替猪油和黄油,不必为了健康换着买油,也别指望亚麻籽油护心2.42炒菜、煎炸时打开抽油烟机,从开火一直开到做完2.43绝经前后潮热盗汗影响到生活,就去妇科评估激素治疗,别硬扛也别自己买药,更别拿它防心脏病2.44本来就想养狗的,把每天遛狗算进走路量,别为了长寿专门去养狗2.45查出糖尿病前期(血糖偏高、还没到糖尿病),就靠少吃、减重、多动把糖尿病往后推,每半年复查一次血糖2.46家里的花生、玉米、坚果和米面发了霉,整包扔掉,别挑掉霉的吃剩下的;嚼到发苦的坚果马上吐掉2.47别吃淡水鱼虾做的鱼生、生鱼片、鱼生粥和醉虾,常吃过的去医院查一次肝吸虫,查出来按医嘱吃吡喹酮