第 2 章 不要慢慢死 · 第 30 条

热的东西放一放再喝,不喝滚烫的茶、汤和咖啡

伊朗一个食管癌高发区的研究里,喝很烫的茶,得食管癌的概率是喝温茶的 8 倍。就算只是「热」,也有 2 倍。倒出来不到两分钟就喝,风险是等四分钟以上再喝的 5 倍。

不花钱时间少要点毅力收益大证据 A换回寿命
https://kovu.cn/e/2-30/
成本
不花钱,每次多等两三分钟。难在嘴馋的时候忍住不喝。
说人话
伊朗一个食管癌高发区的研究里,喝很烫的茶,得食管癌的概率是喝温茶的 8 倍。就算只是「热」,也有 2 倍。倒出来不到两分钟就喝,风险是等四分钟以上再喝的 5 倍。
收益
在伊朗北部的食管癌高发区,拿 300 名患者和 571 名没得病的人对比。下面都和喝温茶的人比。喝「热」茶的人,得食管鳞癌的机会约为 2.07 倍(比值比,95% CI 1.28–3.35,可信范围)。喝「很热」的约为 8.16 倍(3.93–16.9)。倒出后不到 2 分钟就喝的人,约为等 4 分钟以上再喝的人的 5.41 倍(2.63–11.1)
备注
国际癌症研究机构把 65 ℃ 以上的热饮列为 2A 类,意思是很可能致癌。同一份评估认定咖啡本身不致癌。国内一项研究跟踪了 45.6 万人,中位 9.2 年。喝很烫的茶、每天还喝 15 克以上酒的人,食管癌风险最高。他们约是很少喝茶、每天喝酒不到 15 克的人的 5 倍(HR 5.00,3.64–6.88)。吸烟又天天喝烫茶的,风险比是 2.03(1.55–2.67)。论文作者的结论是,烫茶和过量喝酒或吸烟叠在一起时,食管癌风险更高。
来源
Islami F, Pourshams A, Nasrollahzadeh D, et al. (2009). Tea drinking habits and oesophageal cancer in a high risk area in northern Iran: population based case-control study. BMJ, 338, b929. https://doi.org/10.1136/bmj.b929;Loomis D, Guyton KZ, Grosse Y, et al. (2016). Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages. Lancet Oncology, 17(7), 877-878. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30239-X;Yu C, Tang H, Guo Y, et al. (2018). Hot tea consumption and its interactions with alcohol and tobacco use on the risk for esophageal cancer: a population-based cohort study. Annals of Internal Medicine, 168(7), 489-497. https://doi.org/10.7326/M17-2000

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2.1戒烟,越早越好2.2别在家里和车里抽烟,也别让客人在家里抽2.3戒烟别光靠忍,先去拿药:吃伐尼克兰的成功率能翻一倍多2.4定一个戒烟日,到那天一次停掉,别先慢慢减2.5去戒烟门诊,或者打 12320 问当地有没有戒烟服务2.6已经戒不掉再考虑电子烟,本来不吸烟的人别碰2.7不喝含糖饮料,换成无糖的也不算解决2.8不嚼槟榔2.9把家里的食盐换成低钠盐(钾盐)2.10认真刷牙,每天清一次牙缝,缺了牙去看牙医2.11每天走到 7000–8000 步,或者每周累计快走 150–300 分钟2.12成年后定期查血脂,40 岁前每 2 到 5 年一次、40 岁起每年一次;有高血压、高血脂就按医嘱规律吃药,别自行停2.13每晚睡 7 小时左右,作息固定2.14常打网球、羽毛球、乒乓球这类球拍类运动2.15把爬楼梯、快走赶路这类零碎的用力活动攒到每天四五分钟2.16每周做 30–60 分钟力量训练2.17别连着坐太久,隔一阵起身动一动2.18少吃加工肉(火腿、培根、香肠、午餐肉)2.19少喝或不喝酒2.20每天都喝酒、一停就手抖心慌的人,别自己硬戒2.21想少喝酒,先把一周喝了多少数出来,再找医生聊几分钟2.22每天吃一小把坚果2.23把一部分红肉换成鱼和禽肉2.24把一部分精米白面换成全谷物2.25每周喝三次以上茶2.26每天喝三到四杯咖啡,咖啡因总量不超过 400 mg,不加糖不加奶盖2.27每天吃够 5 份(约 400 g)水果蔬菜2.28少吃超加工食品(薯片、方便面、糕点、速食)2.29做饭、取暖不烧煤和柴,换成电或燃气2.30热的东西放一放再喝,不喝滚烫的茶、汤和咖啡2.31白天出门晒晒太阳,别整天不见光2.32把 BMI 控制在 20–25,超重就减2.33每周吃四次以上辣椒2.34每天喝一两份奶或酸奶2.35鸡蛋不用戒,一天一个以内就行2.36有条件就泡澡,别只冲淋浴2.37把午睡控制在半小时内,别超过一小时,非得睡一两小时才撑得住就去查原因2.38熬夜之后第二天晚上就补觉,别攒到周末2.39上夜班干得越久心血管风险越高,能转岗就趁早转2.40买预包装、有 SC 编号的食用油,不买小作坊散装自榨花生油2.41做饭用植物油代替猪油和黄油,不必为了健康换着买油,也别指望亚麻籽油护心2.42炒菜、煎炸时打开抽油烟机,从开火一直开到做完2.43绝经前后潮热盗汗影响到生活,就去妇科评估激素治疗,别硬扛也别自己买药,更别拿它防心脏病2.44本来就想养狗的,把每天遛狗算进走路量,别为了长寿专门去养狗2.45查出糖尿病前期(血糖偏高、还没到糖尿病),就靠少吃、减重、多动把糖尿病往后推,每半年复查一次血糖2.46家里的花生、玉米、坚果和米面发了霉,整包扔掉,别挑掉霉的吃剩下的;嚼到发苦的坚果马上吐掉2.47别吃淡水鱼虾做的鱼生、生鱼片、鱼生粥和醉虾,常吃过的去医院查一次肝吸虫,查出来按医嘱吃吡喹酮